四川省凉山彝族自治州昭觉县人民医院中医科的理疗区在2年多前还“门可罗雀”，病区里只剩下三五个病人，而唯一“有证”的医生在退休后，“科室关门”长达2个多月。但这一切都在东西部协作力量的支持下得到改变。
浙江帮扶专家、余姚市中医医院针推科副主任杨志峰医生示范针刺治疗腰痛操作。（昭觉县人民医院供图）
提高诊疗服务能力
2022年6月以来，浙江省余姚市陆续派出38名医务人员到昭觉县人民医院开展驻点帮扶。按照“组团式”帮扶工作要义，核心是提高昭觉县人民医院的诊疗服务能力，让当地老百姓能看得上病、看得好病。
51岁的傅云雀是余姚市人民医院妇产科的主任医师，2023年12月通过“组团式”帮扶选派到昭觉县人民医院开展帮扶工作。傅云雀的到来，也使得该科室的三四级手术占比提升了64.8%，开展了经腹卵巢恶性肿瘤根治术等多个当地首例手术。
2年多来，“组团式”帮扶团队接力驻点，已经在当地开展新技术、新项目40多项，占全院项目总数80%以上。这些新技术要转化为当地医务人员都能掌握和运用，还需要帮扶专家的带教。傅云雀有4个“徒弟”，每周要带当地医生开展两到三台的带教手术，定期理论授课和考核。他计划在昭医帮扶的18个月时间里，要把这些年轻人培养成学科带头人和科室骨干。
傅云雀指导“徒弟”开展腹腔镜手术。（昭觉县人民医院供图）
目前，帮扶团队已经“师徒结对”30余对，这些“徒弟”有的考出了执业医师，有的被选拔为科主任、护士长，成为支撑起县医院人才队伍的中坚力量。分娩室护士周小容就是其中一个“徒弟”，她代表凉山州参加四川省首届正常分娩技能大赛并获得三等奖。
余姚帮扶队员在昭觉县人民医院新开辟了中医骨伤、小儿呼吸、麻醉疼痛等亚专业，并创新实施了规范化镇痛分娩、“儿科医生驻产房”“云宣教”等多种诊疗模式。帮扶的成果也很明显：昭觉县人民医院儿科、感染科在2023年度全省二级医院DRG专科能力排名第一；骨科、感染科创建成州级重点专科，5个专科入选了凉山州“十四五”临床重点学科建设规划。
对接余昭优质资源
把东部沿海的优质医疗资源引过来，是帮扶团队的工作重点。两年多来，余姚市人民医院捐赠医疗设备、信息系统价值超过120万元，还搭建了放射影像、心电图、病理3个远程会诊平台。当昭觉县人民医院遇到疑难病例时，通过互联网将放射影像片子、心电图结果和病理扫描片通过信息平台发送到余姚，设在余姚市人民医院内的三个市级会诊中心的专家团队会实时应答，给出会诊结果。
余姚市人民医院还赠送了一套5G+AR系统，当遇到急诊时，昭觉医生戴上AR眼镜，可以一键呼叫2000多公里外的余姚市人民医院急诊科，余姚专家通过实时交互，可以观察病人、阅读资料，给出指导意见。
急诊科医生用AR眼镜和余姚专家交流病人情况。（昭觉县人民医院供图）
按照“昭觉所需、余姚所能”，东西部协作资金支持昭觉县人民医院建设，累积已经超过1700万元：2022年9月，昭觉县首台核磁共振设备启用，2023年12月，价值100万元的五大中心急救医疗设备到位，2024年10月，健康管理中心改造项目完工启用；儿科综合楼——阳明儿童医疗保健中心项目正在收尾。
打造高质量发展之路
本次“组团式”帮扶改变了以往“碎片化帮扶”，用“系统性改造”为昭觉县人民医院找到一条高质量发展的持续之路。
两年多来，该医院建立完善了党委会、院长办公会等议事制度、重点工作分工、人财物管理等制度流程30项；破除因人设岗，把行政后勤科室从26个精简到17个；对药品、设备、耗材采购等重点岗位人员进行轮岗；引入医疗SPD供应链，规范每年两三千万的耗材管理和使用。医院还启动了绩效制度和职称评审改革，用制度来解决部分医务人员“熬资历”“躺平”等现象。
为了提升服务能力和水平，通过系统规划，该医院实施了门诊业务提升、院区环境改善等一系列措施，门诊业务占比提高了11%。启用了一站式服务中心，实现了住院、出院、医保报销一体化办理。
该医院建成了急诊急救五大中心，实施了“母婴健康提升工程”，妇产科、儿科的软硬件和综合实力显著提高；优化了老年就医环境，开展了医疗核心制度执行落实专项行动，推动临床路径管理，入径率从5%提升到48.8%。（完）