9月21日,从“惠绵保”上线发布会获悉,为进一步缓解“看病难、看病贵”问题,提高绵阳全市参保群众医疗保障水平,四川绵阳专属普惠型健康保险“惠绵保”正式上线。每人每年89元,可获得最高300万元保障,保障期限一年。
据介绍,“惠绵保”由绵阳市医疗保障局、中国银行保险监督管理委员会绵阳监管分局、绵阳市金融工作局指导,11家保险公司共同承保。绵阳市基本医保参保人(含城镇职工、城乡居民)可关注“惠绵保”微信公众号在线投保,也可通过11家保险公司线下投保。参保时间为2022年9月21日-2022年11月20日,保障时间为2022年11月21日-2023年11月20日。
据介绍,“惠绵保”的保障责任涵盖医保目录内外三重保障:一是住院医疗费用中医保政策范围内个人自付费用。住院费用经“基本医保、大病保险、医疗救助”报销后,剩余自付部分扣除1.5万元起付线,再按70%比例报销,13类既往症人群按50%比例报销,最高保额100万元;二是住院医疗费用中医保政策范围外个人自费费用,住院费用自费部分扣除2万元起付线,再按40%比例报销,13类既往症人群按30%比例报销,最高保额100万元;三是25种特定高额药品费用,最高保额100万元,包含18种肿瘤特定高额药品费用,覆盖肺癌、乳腺癌、结直肠癌等高发恶性肿瘤,零起付线,按70%比例报销;7种罕见病特定药品费用零起付线,按25%比例报销。患有《惠绵保特定高额药品目录》中对应病种既往症也可按25%比例报销。
此外,“惠绵保”还为参保人提供重疾早筛、特药配送、肿瘤新药临床试验申请、药房折扣福利、在线认知症初筛、健康电话咨询、健康资讯服务、电子健康档案管理服务8项健康服务。